第三屆中國制藥工業(yè)百強年會日前結(jié)束，80多家百強企業(yè)代表出席了會議。與會政府官員、企業(yè)及學(xué)術(shù)界代表分別醫(yī)保體系改革、藥品研發(fā)、百強排位變化的一些熱點問題作了發(fā)言。

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　　目前中國制藥工業(yè)百強的整體格局是：百強整體規(guī)模擴大，中等企業(yè)數(shù)量增多，增速較快；百強集中度有所提升，上市公司數(shù)量、占比下降；部分用藥領(lǐng)域顯示較高的集中度。

　　會議傳出的信息還表明，全民醫(yī)保方向明確，也取得初步成效，但仍問題重重。國家對醫(yī)改方向是明確的——走向全民醫(yī)保，認(rèn)為從公費醫(yī)療走向醫(yī)療保險是推倒重來，但目前的醫(yī)改不會是對現(xiàn)有醫(yī)療體制的推倒重來，而是改進和改善。目前面臨的問題我們總結(jié)起來主要包括：

　　1）城鄉(xiāng)制度分割，管理體制分立；

　　2）仍有空白人群：一是以身份為標(biāo)識的制度安排，使部分人群參保出現(xiàn)政策空白。此外一個現(xiàn)實問題是，由于計劃經(jīng)濟的歷史債務(wù)尚未徹底解決，部分國有破產(chǎn)企業(yè)退休人員并未參保；

　　3）統(tǒng)籌層次低，保險關(guān)系難以轉(zhuǎn)移；

　　4）制度的法律強制力度不大，中小企業(yè)、靈活就業(yè)人員參保率無法有效保證；

　　5）醫(yī)療保險在醫(yī)療服務(wù)管理和醫(yī)藥價格確定中應(yīng)有地位不明，對醫(yī)療費用的控制力度不強。即醫(yī)療藥品的買單人——醫(yī)療保險對醫(yī)院用藥品種和金額無任何約束和權(quán)利。這些問題都在影響全民醫(yī)保的實際效果和進度，也決定著醫(yī)改進程不可能一蹴而就。